Lutte contre le flexum

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Récupération de l'extension

Le flexum

C’est l’impossibilité de tendre complètement votre genou. 3 situations peuvent aboutir à ce cas de figure:
- Une entorse de votre genou,
- Une chirurgie (Ligament croisé, prothèse),
- Un genou dégénératif douloureux.


Hormis un blocage articulaire (anse de seau du ménisque, syndrome du cyclope ou encore une arthrose évoluée), qui demande une prise en charge médicale et / ou chirurgicale, l'épanchement, la douleur, les tissus mous et la commande neuro-musculaire sont alors responsables de la perte de l'extension. Bonne nouvelle! Cela signifie que la situation est réversible avec la rééducation.


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Incidence

Marcher avec un genou présentant un flexum entraîne une boiterie. Outre le retentissement fonctionnel, le flexum peut majorer les phénomènes douloureux.

La rotule coulisse alors mal lors des mouvements du genou, et le quadriceps ne peut pas récupérer sa force et s'enraidit.

C'est la raison pour laquelle, il est fondamental de faire régulièrement les exercices présentés ci-dessous en cas de déficit d'extension (après entorse ou chirurgie).

Les cannes sont abandonnées progressivement et en fonction de la qualité de la marche.


Dissociation quadriceps - Ischio-Jambiers

Pour travailler le verrouillage du genou, il faut dans un premier temps être capable de dissocier son quadriceps des autres muscles du membre inférieur.


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Lors de la contraction du quadriceps, vous devez voir votre rotule "monter" vers vous.

Il est très fréquent de se plaindre d'une douleur en barre, sous la rotule lors des exercices de contractions du quadriceps (en particulier sur genou raide). C'est une douleur mécanique. Il faut passer le cap, ne pas l'écouter, et cette douleur disparaitra avec la récupération de l'extension.

Vous ne devez pas écraser le talon dans la table, ni contracter la fesse.


Verrouillage du quadriceps

Lorsque la contraction est efficace, soulever le membre inférieur au zenith.


Le genou ne doit pas fléchir.


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Le retour doit être freiné, genou tendu.




Etirement de la chaîne postérieure

...Tout en étirant régulièrement la chaîne postérieure pour faire céder la contracture liée à la douleur et à l'épanchement.

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!!! Dans le cas d'une ligamentoplastie du LCA, il n'est pas recommandé de chercher l'hyperextension du genou pendant les étirements.

Dans le cas d'une ligamentoplastie de genou type DI-DT, l'étirement des ischio-jambiers sera progressif afin de ne pas "claquer" la cicatrice.

Récupération du recurvatum actif

...Puis il faut retrouver progressivement le recurvatum actif lorsqu'il existe du côté "sain"...


!!! Dans le cas d'une ligamentoplastie du LCA, cette récupération ne doit pas être débutée trop tôt et ne doit pas être insistante pour ne pas détendre la greffe.

La marche

Si votre genou tend totalement lorsque vous êtes allongé, il faudra être vigilant à bien le tendre lors de la marche.

MARCHE AVEC VERROUILLAGE DU GENOU


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MARCHE AVEC UN GENOU QUI TEND SUR TABLE, MAIS QUI NE VERROUILLE PAS LORS DE L'APPUI

Genou