L’entorse du genou

Genou

L'entorse de genou

Entorse

Une entorse correspond à un mouvement excessif et traumatique d'une articulation, responsable de lésions ligamentaires (allant de la simple distension à la rupture complète selon le degré d'étirement) et pouvant toucher d'autres structures (os, cartilage) en fonction de sa sévérité.

Pour le genou, ces lésions peuvent être :

  • Ligamentaires : ligaments croisés (antérieur et postérieur), ligaments latéraux (interne et externe).
  • Méniscales (interne, externe)
  • Contusion osseuse, fracture impaction des plateaux tibiaux

Conduite à tenir immédiate

Le protocole R.I.C.E. (Rest, Ice, Compression, Elevation) fait actuellement référence :

  • Rest (Repos): Arrêt de l'activité et de sollicitation du genou (mise en décharge avec l'aide d'une ou deux cannes si nécessaire),
  • Ice : Glace,
  • Compression : Immobilisation (attelle quelques jours pour diminuer la douleur et contenir le saignement),
  • Elévation quand cela est possible.

Une consultation avec son médecin traitant est nécessaire pour établir un diagnostic et faire le point sur ses lésions.

Dans les jours qui suivent

Sauf contre-indication du médecin et en s'adaptant à la sévérité de l'entorse, il va falloir remobiliser, progressivement, l'articulation afin d'éviter l'enraidissement et la fonte musculaire, et retrouver l'extension passive et active complète:

  • Repos relatif de l'articulation en fonction de l'importance de la douleur et de l'épanchement
  • Sevrage de l'attelle
  • Récupération du schéma de marche (aidée d'une ou deux cannes si nécessaire)
  • Début de la rééducation (lutte contre le flexum: verrouillage du quadriceps, récupération de l'extension+++)

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